Lupajaosto
Pöytäkirja 15.02.2024/Pykälä 19

Kaupunginhallitus 11.09.2023 § 264 

Valmistelu ympäristöpäällikkö Risto Pöykiö

Kuntalaisaloite.fi - palveluun on 16.8.2023 luotu seuraava aloite.

"Kemin kaupungista puuttuu eläinlääkäri ja sitä myöten eläinlääkäri-

palvelut. On kohtuutonta ja asettaa myös kansalaiset eriarvoiseen asemaan jos eläinlääkärillä käyntiä varten sinulla on oltava ajokortti ja auto. Tai tarpeeksi rahaa ajaa taksilla naapurikuntiin. Kotieläimet ovat myös ikäihmisille ilo sekä hyvää seuraa ja eläinlääkärin puute rajoittaa myös heidän mahdollisuuksiaan pitää eläimiä. Tällä hetkellä avunsaanti on epävarmaa, eikä voi tietää minne asti on lähdettävä. Akuuteissa tapauksissa apu voi ollakin liian kaukana".

Lausunto ympäristöpäällikkö Risto Pöykiö:

Laki ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueesta (410/2009) annettiin 12.06.2009. Valtioneuvosto päätti 6.6.2013, että Kemin ja Tornion kaupunkien sekä Keminmaan, Simon ja Tervolan kuntien tulee muodostaa ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alue edellä mainitussa lain-säädännössä edellytetyllä tavalla.

Kemin, Tornion, Keminmaan, Simon ja Tervolan ympäristöterveyden-huollon yhteistoiminta-alue aloitti toimintansa 1.1.2014 ja vastuukuntana toimii Tornion kaupunki. Ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueen muodostamisen yhteydessä Kemin kaupungin ja muiden kuntien (Keminmaa, Simo ja Tervola) eläinlääkärit, samoin kuin terveystarkastajat, siirtyivät yhteistoiminta-alueelle Tornion kaupungin työntekijöiksi. 

Ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueen palveluiden järjestämisestä ja hallinnosta vastaa Tornion kaupungin ympäristöterveys- ja joukkoliikenneviranomainen nimeltä "Meri-Lapin ympäristöterveys- ja joukkoliikennejaosto".

Yhteistoiminta-alueen eläinlääkintähuollon kustannukset jakaantuvat kuntien kesken seuraavasti: Simo 10,72%; Keminmaa 11,27%; Kemi 14,72 %; Tervola 20,36% ja Tornio 42,93%.

Tornion kaupungin Internet-sivujen (28.8.2023) mukaan yhteistoiminta-alueen eläinlääkäreiden toimipisteet (vastaanotot) sijaitsevat tällä hetkellä Torniossa, Tervolassa ja Simossa. Hätäpäivystys kiireellisissä tapauksissa on vuorotellen myös edellä mainituissa toimipisteissä.  

LAB-ammattikorkeakoulun sosiaali- ja terveysalan koulutusohjelmassa vuonna 2021 tehtyssä opinnäytetyössä nimeltä "Lemmikkien merkitys psyykkiseen hyvinvointiin", todetaan mm. että: "Lemmikeillä on monenlaisia vaikutuksia omistajiensa hyvinvointiin. Ne tuovat elämään säännöllisyyttä ja rutiinia, sekä rytmittävät päivän kulun tietynlaiseksi. Säännöllisyys ja rutiini ovat osa hyvinvointia ja lemmikkien kanssa elämä asettuu sille suunniteltuun rytmiin lähes automaationa". Opinnäytetyön mukaan "Moni kokee lemmikkien antavan merkityksen elämälle ja syyn huolehtia itsestään".  

Opinnäytetyön mukaan "Lemmikkien seura myös vähentää yksinäisyyttä ja luo rutiininia omistajansa arkeen. Vähentämällä yksinäisyyttä voi lemmikki toimia kantavana voimavarana omistajansa psyykkiselle hyvinvoinnille luomalla tasapainoa ja sosiaalista kanssakäymistä".

Itä-Suomen yliopiston liikunta- ja urheilulääketieteen laitoksella vuonna 2020 tehdyn "Koiran omistamisen vaikutus omistajan fyysiseen aktiivisuuteen ja hyvinvointiin" - nimisessä Pro Gradu-tutkielmassa puolestaan todetaan, että "Koiran omistaminen vaikuttaa positiivisesti omistajan fyysiseen aktiivisuuteen ja hyvinvointiin. Koiranomistajat olivat fyysisesti aktiivisempia kuin väestöntutkimusten mukaan suomalainen aikuisväestö, ja heidän kokemansa kestävyys- ja lihaskuntotasonsa oli parempi". Lisäksi tutkimuksessa ilmeni, että koiran omistaminen lisäsi koiranomistajan sosiaalisuutta ja vuorovaikutusta koiran kanssa liikkuessa".

Kemissä ei ole tällä hetkellä tarjolla lainkaan eläinlääkärin palveluja.

Eläinlääkärin puuttuminen Kemistä on monesti esille tullut asia pieneläinten, varsinkin koirien ja kissojen, omistajien keskuudessa.

Eläinlääkintäpalvelua tarvitsevat koirista lemmikkikoirat, mutta myös palvelukoirat, opaskoirat ja metsästyskoirat.

Vallitseva tilanne on, kuten aloitteessa tuodaan esille, autottomille ihmisille erittäin huono, koska eläinlääkäriin meno edellyttää matkustamista naapurikuntiin. Tilanne ei ole myöskään sairaan eläimen kannalta hyvä, jos palvelupiste on etäällä, pitkän automatkan päässä.

Kunnan tehtävä on terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen. Eläinlääkärin saaminen Kemin kaupunkiin tukisi tätä tavoitetta, sillä lemmikit ovat perheenjäseniä, kumppaneita ja oleellinen osa ihmisten elämää, joilla on edellä mainittujen tutkimusten mukaan positiivinen vaikutus ihmisten terveyteen sekä henkiseen ja fyysiseen hyvinvointiin.

Eläinlääkäripalveluiden saaminen Kemiin antaisi kotieläimen ottoa harkitsevalle tietoisuuden siitä, että eläinlääkintäpalvelua on saatavissa myös kotikaupungissamme, eikä kotieläimen otto estyisi ainakaan eläinlääkäripalvelun puuttumiseen.  

Koska Kemin kaupunki ei voi vaikuttaa yksityisten eläinlääkäripalveluiden tuloon kaupunkiin, on luontevin vaihtoehto eläinlääkärin toimipisteen (vastaanotto) perustamiseksi Kemiin ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueen puitteissa.

Edellä mainitun johdosta on perusteltua selvittää mahdollisuudet eläinlääkärin toimipisteen (vastaanotto) perustamiseksi myös Kemiin.

Valmistelija esittää kaupunginhallitukselle, että se saattaa aloitteen Meri-Lapin ympäristöterveys- ja joukkoliikennejaoston tietoon ja käsittelyyn sekä pyytää siltä vastausta aloitteen tekijälle ja Kemin kaupungille seuraavista asioista:

1)      Onko jaostolla suunnitelmia ja aikataulutusta eläinlääkärin toimipisteen (vastaanotto) perustamiseksi myös Kemiin ja millä edellytyksillä ja kustannuksilla vastaanottopiste voitaisiin perustaa?

2)      Onko jaostolla suunnitelmia ja aikataulutusta eläinten hätäpäivystysten järjestämiseen myös Kemiin ja millä edellytyksillä ja kustannuksilla se voitaisiin toteuttaa?

3)      Vastauksessa tulisi huomioida sekä kokopäiväisen että muutamana päivänä viikossa auki olevan toimipisteen (vastaanotto) perustaminen Kemiin ja tämän kustannusvaikutus yhteistoiminta-alueelle.

Jo muutamana päivänä viikossa toimiva vastaanotto Kemissä auttaisi koirien ja kissojen omistajia merkittävästi. Yksinkertaisimmat toimenpiteet kuten rokotukset ja reseptilääkkeet saisi tällöin omasta kaupungista.

Vastausta pyydetään 31.10.2023 mennessä.

Vastaus pyydetään lähettämään Kemin kaupungin kirjaamoon (kirjaamo@kemi.fi) ja siinä tulee mainita asian diaarinumero ().

Esittelijä Kaupunginjohtaja Matti Ruotsalainen

Päätösehdotus Kaupunginhallitus saattaa aloitteen Meri-Lapin ympäristöterveys- ja joukkoliikennejaoston tietoon ja käsittelyyn sekä pyytää siltä vastausta aloitteen tekijälle ja Kemin kaupungille seuraavista asioista:  

-Onko jaostolla suunnitelmia ja aikataulutusta eläinlääkärin toimipisteen (vastaanotto) perustamiseksi myös Kemiin ja millä edellytyksillä ja kustannuksilla vastaanottopiste voitaisiin perustaa?

-Onko jaostolla suunnitelmia ja aikataulutusta eläinten hätäpäivystysten järjestämiseen myös Kemiin ja millä edellytyksillä ja kustannuksilla se voitaisiin toteuttaa? 

-Vastauksessa tulisi huomioida sekä kokopäiväisen että muutamana päivänä viikossa auki olevan toimipisteen (vastaanotto) perustaminen Kemiin ja tämän kustannusvaikutus yhteistoiminta-alueelle.    

Päätös Kaupunginhallitus päätti saattaa aloitteen Meri-Lapin ympäristöterveys- ja joukkoliikennejaoston tietoon ja käsittelyyn sekä pyytää siltä vastausta aloitteen tekijälle ja Kemin kaupungille seuraavista asioista:  

-Onko jaostolla suunnitelmia ja aikataulutusta eläinlääkärin toimipisteen (vastaanotto) perustamiseksi myös Kemiin ja millä edellytyksillä ja kustannuksilla vastaanottopiste voitaisiin perustaa?

-Onko jaostolla suunnitelmia ja aikataulutusta eläinten hätäpäivystysten järjestämiseen myös Kemiin ja millä edellytyksillä ja kustannuksilla se voitaisiin toteuttaa? 

-Vastauksessa tulisi huomioida sekä kokopäiväisen että muutamana päivänä viikossa auki olevan toimipisteen (vastaanotto) perustaminen Kemiin ja tämän kustannusvaikutus yhteistoiminta-alueelle.

Kaupunginhallitus 22.01.2024 § 26 

Valmistelu

Pipsa Maikkula, Ympäristöpäällikkö, Meri-Lapin ympäristöpalvelut

Meri-Lapin ympäristöpalveluissa on kuusi eläinlääkärin virkaa ja

eläinlääkäreiden toimipisteet sijaitsevat Torniossa, Tervolassa ja Simossa.

Tornioon on sijoittunut kolme eläinlääkärin virkaa, Tervolaan kaksi ja Simoon yksi virka. Lisäksi jokaisella vastaanotolla työskentelee eläintenhoitaja.

Kunnallisen eläinlääkärin tehtäviin sisältyy eläinlääkintähuoltolain mukaiset

peruseläinlääkintäpalvelut, painottuen nautojen, pieneläinten sekä hevosten

hoitoon. Meri-Lapin alueella kunnan eläinlääkärin tehtävä sisältää myös

päivystysvelvoitteen kuuden eläinlääkärin päivystysringissä.

Eläinlääkintähuoltolain (285/2023) mukaan kunnan on järjestettävä arkipäivisin

peruseläinlääkäripalvelut hyötyeläimille. Hyötyeläimellä tarkoitetaan

kotieläintä,jota pidetään maataloutta tai muuta elinkeinotoimintaa taikka

ihmiselle tarpeellista työsuoritusta varten. Nämä palvelut on järjestettävä myös

muille kotieläimille, jos niitä ei muutoin ole yhteistoiminta-alueella saatavissa.

Peruseläinlääkäripalveluihin kuuluu tuotantoeläinten ennaltaehkäisevä

terveydenhuolto. Lisäksi kunnan on järjestettävä kiireellinen eläinlääkärinapu

kaikille kotieläimille kaikkina vuorokaudenaikoina. Meri-Lapin

ympäristöpalvelut järjestää peruseläinlääkäripalvelut kaikille kotieläimille

mukaan lukien lemmikkieläimet.

Valtakunnallisen suunnitelman mukaan alueen elinkeinorakenne on syytä

huomioida yhteistoiminta-alueen palveluja suunniteltaessa. Meri-Lapin alue on

vireää nauta- ja lammastalousaluetta. Myös hevosia on poikkeuksellisen

paljon erityisesti Tornion alueella. Meri-Lapin ympäristöpalveluiden

näkemyksen mukaan eläinlääkäritoimintaa on pyritty järjestämään

palvelutarpeen ja saatavilla olevan eläinlääkäriresurssin mukaan. Etenkin

lääkäriresurssi ohjaa tällä hetkellä vahvasti toimintaa, hakijoita avoimiin

virkoihin on vähän ja sijaisten löytäminen haastavaa.

Palvelutarve painottuu pitkälti Tornioon. Meri-lapin eläinlääkäreiden tilakäynnit

ovat pääosin Tornio-Tervola akselilla, noin 80 % kotieläintiloista sijaitsee tällä

alueella. Suureläin-käyntejä eläinlääkäreillä vuoden 2021 aikana Tervola

Tornio alueella oli noin 970. Loput alueen kotieläintiloista sijaitsee pääosin

Keminmaa-Simo alueella. Kunnan subventioiden osuus on virka-aikaan noin

50 €/100 km, joten eläinlääkärin ajattaminen toistuvasti etäällä olevasta

toimipisteestä tilakäynnille aiheuttaa tarpeettomia lisäkustannuksia kunnille.

Lisäksi yhden pitkänmatkan tilakäynnin aikana hoitaa 4-10 pieneläinpotilasta.

Meri-Lapissa on otettu käyttöön koko alueen yhteinen

puhelinliikennejärjestelmä takaisinsoittopalvelulla, jolla asiakaspalvelua on

saatu merkittävästi parannettua. Hoitajat hoitavat pieneläinpuhelut yhden

numeron kautta ja tuotantoeläinpuhelut ohjataan eläinlääkäreille

soittopyynnöin (akuutit suoraan ajanvaraukseen). Uusi järjestelmä helpottaa

eläinlääkäreiden työkuormaa sekä potilaiden hoitoon pääsyä, kun potilaita

voidaan ohjata keskitetysti alueen kaikille eläinlääkäreille.

Tuotantoeläinasiakkaille on lisäksi palvelu, jonka avulla he tavoittavat nopeasti

useamman eläinlääkärin sekä hoitajan.

Potilaskäyntejä tekevien eläinlääkäreiden päiväjärjestystä on pyrittävä

tehostamaan siten, että akuuttien sairasmatkojen tai pieneläinpotilaiden

hoidon järjestäminen ei aiheuta muutoksia usean eläinlääkärin ennalta

suunniteltuun päiväjärjestykseen vaan muuttujien määrää voidaan rajata

suunnitelmallisella työnjaolla.

Yhdelläkään vastaanotolla ei tällä hetkellä ole aina eläinlääkäri paikalla ja

ajoittain hoitajakin on mukana tilakäynnillä.

Henkilöstön toiveena olisi yksi yhteisvastaanotto, joka palvelisi mm. laitteisto-,

koulutus- ja erikoistumistarpeita sekä töiden järkevää jakautumista.

Yhteisvastaanotolla kunta voisi halutessaan järjestää myös perustason 

ylittäviä palveluja kuten erikoiseläinlääkäripalveluja ja palveluja, jotka vaativat

erityisiä toimintavälineitä. Tähän malliin ei kuitenkaan olla siirtymässä mutta

selvää on, että toiminnan järjestäminen niin, että optimoidaan työtehtävien

järkevä ja tasaisempi jakautuminen, niin maantieteellisesti kuin

ajankäytöllisesti, on tärkeää.

Eläinlääkärin vastaanoton sijoittaminen Kemiin ei tue eläinlääkintähuoltolain

mukaista peruseläinlääkäripalvelua, alueen elinkeinorakennetta ja esitettyjä

muutostarpeita, kun tarkastellaan koko Meri-Lapin alueen

eläinlääkäripalveluita ja hoidon saatavuutta. Päinvastoin tarvittaisiin useampi

eläinlääkäri keskeisemmälle vastaanotolle, jotta työt saataisiin jaettua

järkevästi erityisesti vajaamiehitystilanteissa. Lakisääteinen päivystyksellinen

kiireellinen eläinlääkärinapu kaikille kotieläimille kaikkina vuorokaudenaikoina

toteutetaan kuuden eläinlääkärin päivystysringissä ja päivystysvastaanoton

sijainti riippuu siitä, millä klinikalla päivystävä eläinlääkäri työskentelee.

Esitettyjen perustelujen pohjalta voidaan todeta, ettei Meri-Lapin

ympäristöterveys- ja joukkoliikennejaostossa ole esitetty suunnitelmia

eläinlääkärivastaanoton tai hätäpäivystyksen sijoittamisesta Kemiin.

Halutessaan kunta voi myös hankkia peruseläinlääkäripalvelut ja kiireellisen

eläinlääkärinavun ostopalveluina yksityiseltä palvelujen tuottajalta.

Tornio 30.11.2023

Pipsa Maikkula, Ympäristöpäällikkö, Meri-Lapin ympäristöpalvelut

Esittelijä Kaupunginjohtaja Matti Ruotsalainen

Päätösehdotus Kaupunginhallitus merkitsee tiedoksi Meri-Lapin ympäristöpalveluiden / ympäristöpäällikkö Pipsa Maikkulan lausunnon kuntalaisaloitteeseen oman eläinlääkärin saamisesta Kemiin.

Päätös Kaupunginhallitus palautti asian Meri-Lapin ympäristölautakunnalle uudelleen valmisteluun ja pyytää selvitystä eläinlääkäripalvelun saamisesta Kemiin osa-aikaisesti.

Lupajaosto 15.02.2024 § 19 

449/00.01.03/2023 

Valmistelu Ympäristöpäällikkö Risto Pöykiö

Esittelijä Ympäristöpäällikkö Risto Pöykiö

Päätösehdotus Merkitään tiedoksi.

Päätös Merkittiin tiedoksi.