Kaupunginhallitus
Pöytäkirja 26.10.2026/Pykälä 314

Kaupunginhallitus 22.06.2026 § 192 

Valmistelu kaupunginjuristi Kristian Lindberg

Lapin hyvinvointialueen aluevaltuusto on 18.5.2026 § 32 päättänyt muutoksista Länsi-Pohjan sairaalan profiiliin sekä Lapin erikoissairaanhoidon erikoisalakohtaiseen johtoon.

Aluevaltuusto päätti

I kumota päätöksensä 30.3.2026 § 21 (Arviointiryhmän toimenpide-ehdotuksia/Länsi-Pohjan sairaalan profiili) ja käsitellä asian uudelleen arviointiryhmän 23.4.2026 antamisen täsmennettyjen toimenpide-ehdotusten pohjalta;

II hyväksyä arviointiryhmän kokouksessaan 23.4.2026 antamat täsmennetyt toimenpide-ehdotukset seuraavasti:

1.       Lapin hyvinvointialueella päätetään ja toimeenpannaan sellaisia toiminnallisia ja rakenteellisia muutoksia, että erikoissairaanhoidon ylitarjonta ja ylikäyttö vähenee. Tämän toteuttamiseksi Länsi-Pohjan sairaalan toiminta muutetaan vastaamaan lähinnä alueen perusterveydenhuollon tarpeita ja alueen muut terveyspalvelut mitoitetaan tämän mukaisesti. Erikoissairaanhoitoon luettavia palveluita tarjotaan perusterveydenhuollon yhteydessä niiltä osin kuin se on toiminnallisesti ja taloudellisesti perusteltua.

2.       Länsi-Pohjan sairaalan profiili muutetaan vastaamaan vaihtoehtoa, joka aluevaltuuston 30.3.2026 § 21 käsittelemissä vaihtoehdoissa on esitetty vaihtoehto 2 -nimellä. Länsi-Pohjan sairaalaan jäävät ja sieltä poistuvat toiminnot on kuvattu aluehallituksen pöytäkirjassa 23.3.2026 § 131 ja edellä asiaselostuksessa arviointiryhmän toimenpide-ehdotuksen jatkona.

3.       Länsi-Pohjan sairaalaan jääviä ja myös muualla perusterveydenhuollon yhteydessä tarjottavia erikoissairaanhoidon toimintoja arvioidaan jatkossa säännöllisesti niin, että tarjottavat palvelut ovat kulloisessakin tilanteessa toiminnallisesti ja taloudellisesti perusteltuja.

4.       Profiilin muutoksen toteuduttua Länsi-Pohjan sairaalassa ei ylläpidetä kirurgista eikä konservatiivista tehovalvontaa. Päiväkirurginen toiminta rajataan lääketieteellisin perustein toimenpiteisiin, jotka eivät edellytä lääketieteellisistä syistä potilaan ympärivuorokautista hoitoa tai seurantaa vuodeosastolla. Anestesiologinen toiminta on ainoastaan virka-aikaista, eikä sairaalassa ole toimintaa, joka edellyttää anestesiapäivystystä, -varallaoloa tai -hälytystyötä.

5.       Edellä kuvattu Länsi-Pohjan sairaalan profiilin muutos toimeenpannaan 31.12.2026 mennessä.

6.       Länsi-Pohjan sairaalan profiilin muutoksen yhteydessä Lapin erikoissairaanhoidossa siirrytään yhteen, koko hyvinvointialueen kattavaan erikoisalakohtaiseen johtoon. Kunkin erikoisalan lääketieteellinen vastuu on muutoksen jälkeen yhdellä ylilääkärillä, joka vastaa erikoisalansa potilaiden hoidon yhdenmukaisuudesta, laadusta ja saatavuudesta sekä lääkäriresurssien tarkoituksenmukaisesta kohdentamisesta ja toiminnan kustannusvaikuttavuudesta koko hyvinvointialueella. Lääketieteen erikoisalojen toiminnan yksityiskohtainen sisältö määritetään Lapin hyvinvointialueen virkajohdossa.

Hyvinvointialueesta annetun lain 142 §:n 1 momentin mukaan aluevalituksen saa tehdä hyvinvointialueen jäsen. Hyvinvointialueesta annetun lain 3 §:n 1 momentin 2 kohdan mukaan hyvinvointialueen jäsen on kunta, joka sijaitsee hyvinvointialueen alueella. Kemin kaupungilla on valitusoikeus aluevaltuuston päätöksestä sekä intressi kuntalaisten ja alueen etujen valvomiseksi.

Kaupunginhallitukselle esitetään aluevalituksen tekemistä liitteenä olevan valituksen mukaisesti. Aluevaltuuston päätöksen katsotaan syntyneen virheellisessä järjestyksessä, sillä käsittelyyn on osallistunut esteellisiä henkilöitä, aluehallitus on menettelyt virheellisesti jättäessä aluevaltuuston 30.3.2026 päätöksen täytäntöönpanematta sekä päätös perustuu puutteelliseen ja virheelliseen selvitykseen. Lisäksi aluevaltuuston päätös on muuten lainvastainen, sillä se vaarantaa potilasturvallisuuden ja palveluiden yhdenvertaisen saatavuuden. Valituskirjelmä sisältää myös täytäntöönpanokiellon.

Kuntalain 39 §:n 3 kohdan mukaan kaupunginhallituksen tulee valvoa kunnan etua ja, jollei hallintosäännössä toisin määrätä, edustaa kuntaa ja käyttää sen puhevaltaa.

Esittelijä Kaupunginjohtaja Matti Ruotsalainen

Päätösehdotus Kaupunginhallitus päättää tehdä aluevalituksen Lapin hyvinvointialueen aluevaltuuston päätöksestä 18.5.2026 § 32 liitteen mukaisesti.

Päätös Kaupunginhallitus päätti tehdä aluevalituksen Lapin hyvinvointialueen aluevaltuuston päätöksestä 18.5.2026 § 32 liitteen mukaisesti. 

Kaupunginhallitus päätti oikeuttaa valmistelijan tekemään liitteeseen teknisiä korjauksia.

Kaupunginhallitus 26.10.2026 § 314 

335/00.04.01/2026 

Valmistelu valmistelija: kaupunginjuristi Kristian Lindberg, 21.10.2026

Lapin hyvinvointialue on antanut kaupungin aluevalituksen johdosta Pohjois-Suomen hallinto-oikeudelle lausunnon, jossa se on ottanut kantaa valituksissa esitettyihin vaatimuksiin ja valitusperusteisiin.

Pohjois-Suomen hallinto-oikeus on toimittanut kaupungille tiedoksi hyvinvointialueen lausunnot Kemin ja Tornion kaupunkien valituksiin. Lausunnot ovat kokousasian oheismateriaalina. Hallinto-oikeus on varannut kaupungille tilaisuuden antaa vastaselitys lausunnon johdosta.

Määräaika vastaselityksen toimittamiselle on 4.11.2026.

Kaupunginhallitukselle esitetään liitteenä olevan vastaselityksen antamista.

Esittelijä Kaupunginjohtaja Matti Ruotsalainen

Päätösehdotus 

Päätös